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面對(duì)疫情防控嚴(yán)峻形勢(shì),福建省廈門市紀(jì)檢監(jiān)察干部在積極開(kāi)展監(jiān)督檢查的同時(shí),組成志愿服務(wù)隊(duì)分赴抗疫一線開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)。圖為9月13日,當(dāng)?shù)丶o(jì)檢監(jiān)察干部在廈門軟件園主要出入口測(cè)量體溫、核實(shí)信息。楊玥 攝
9月13日,在福建省莆田市,當(dāng)?shù)鼐用褚淮笤缗抨?duì)做核酸檢測(cè)。 (圖片來(lái)源:人民視覺(jué))
臨近“雙節(jié)”,福建本土新冠疫情突然襲來(lái)。
自9月10日至9月13日20時(shí),福建省莆田市累計(jì)報(bào)告新冠病毒核酸陽(yáng)性79例,其中新冠肺炎確診病例58例,無(wú)癥狀感染者21例。此外,福建廈門、泉州也出現(xiàn)病例。
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委派出的赴福建工作組專家判斷,目前莆田疫情形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜,后續(xù)在社區(qū)、學(xué)校、工廠等人群中繼續(xù)發(fā)現(xiàn)病例的可能性高,疫情存在外溢風(fēng)險(xiǎn)。
入境人員的隔離期是否需要延長(zhǎng)?“十一”前疫情是否能得到控制,究竟能不能安心出行?本輪疫情帶來(lái)的種種問(wèn)題,引發(fā)人們關(guān)注。
1 莆田疫情在小學(xué)例行核酸檢測(cè)時(shí)被發(fā)現(xiàn),疫情傳播鏈已延伸至廈門、泉州
莆田疫情“肇事者”,初步判定是德?tīng)査儺惒《?mdash;—今年以來(lái),廣東、云南、江蘇多地出現(xiàn)的新冠疫情,都由德?tīng)査局暌稹?/p>
此輪疫情是在仙游縣楓亭鎮(zhèn)鋪頭小學(xué)進(jìn)行核酸檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)的。據(jù)介紹,當(dāng)?shù)貙?duì)開(kāi)學(xué)后的在校學(xué)生例行開(kāi)展每半個(gè)月10%的核酸適時(shí)抽檢。9月9日,發(fā)現(xiàn)檢測(cè)中有兩份樣本(混采管)檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,隨即拉響“紅色警報(bào)”,篩查范圍立即擴(kuò)大,流調(diào)溯源也同步啟動(dòng)。
據(jù)微信公眾號(hào)“健康幸福仙游”消息,經(jīng)專家研判,鋪頭小學(xué)1名學(xué)生家長(zhǎng)林某某疑似為本輪疫情源頭。根據(jù)官方通報(bào),林某某于8月4日自新加坡從廈門機(jī)場(chǎng)入境,在廈門集中隔離14天后,于8月19日點(diǎn)對(duì)點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)至仙游縣集中隔離點(diǎn)繼續(xù)集中隔離。在完成14+7天的集中隔離之后,林某某于8月26日開(kāi)始實(shí)行7天居家健康監(jiān)測(cè)。9月10日,林某某確診。
目前,疫情傳播鏈已延伸至廈門、泉州。
9月13日,廈門市召開(kāi)疫情防控新聞發(fā)布會(huì),會(huì)上通報(bào),截至9月13日18時(shí),福建廈門累計(jì)報(bào)告確診病例12例,其中11例與莆田疫情相關(guān)。
9月13日,泉州市疫情防控應(yīng)急指揮部召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)介紹,截至9月12日24時(shí),泉州市確認(rèn)確診病例6例,工作地和感染地均為莆田市,同時(shí)發(fā)現(xiàn)1例莆田確診病例的關(guān)聯(lián)病例。
疫情發(fā)生后,莆田采取多項(xiàng)舉措從嚴(yán)從緊落實(shí)各項(xiàng)防控要求。9月12日下午,楓亭鎮(zhèn)全鎮(zhèn)提升為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域,為防止因人員流動(dòng)、聚集引發(fā)交叉感染,全鎮(zhèn)范圍內(nèi)實(shí)行嚴(yán)格管制措施。仙游縣公交、出租車全部停運(yùn),仙游火車站停止客運(yùn)。暫停影劇院、博物館、健身場(chǎng)所等有關(guān)室內(nèi)公共場(chǎng)所的運(yùn)營(yíng)活動(dòng)。同時(shí),為保障群眾日常生活,當(dāng)?shù)亟M織工作人員對(duì)物資進(jìn)行集中采購(gòu)配送。
同日,福建省衛(wèi)健委再次組織廈門、三明、漳州、龍巖、寧德市衛(wèi)健委派出核酸檢測(cè)應(yīng)急采樣隊(duì)1505人前往莆田支援。由福建省立醫(yī)院組成的省級(jí)援莆醫(yī)療隊(duì)61人,以及福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一、第二、第三醫(yī)院的3名中醫(yī)專家也于當(dāng)日前往莆田支援。
目前,楓亭鎮(zhèn)全員首輪核酸檢測(cè)已經(jīng)完成,第二輪全員核酸檢測(cè)正在進(jìn)行。從福州、廈門等地緊急馳援的移動(dòng)方艙實(shí)驗(yàn)室和移動(dòng)檢測(cè)車也搭建起了臨時(shí)核酸檢測(cè)點(diǎn),助力提高楓亭鎮(zhèn)的核酸檢測(cè)效率。
2 德?tīng)査局晔欠翊嬖?ldquo;超長(zhǎng)潛伏期”還需謹(jǐn)慎判斷,“14+7”仍然是比較合理的隔離期限
根據(jù)9月12日莆田疫情防控情況新聞發(fā)布會(huì)的通報(bào),確診病例中有15人來(lái)自鋪頭小學(xué),另外還有8名莆田市仙游縣協(xié)勝鞋廠的員工。
“就現(xiàn)有情況看,此次疫情的社區(qū)傳播已經(jīng)開(kāi)始了。”流行病學(xué)專家、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授姜慶五注意到,連日來(lái)福建出現(xiàn)多例新冠病毒核酸陽(yáng)性,病例數(shù)多、分布范圍廣、來(lái)源多樣。“既有來(lái)自隔離點(diǎn)的,也有來(lái)自學(xué)校、工廠的,還有醫(yī)院后勤工作人員,應(yīng)該說(shuō)病毒已經(jīng)傳播了一定的時(shí)間。正如國(guó)家衛(wèi)健委工作組的判斷‘形勢(shì)嚴(yán)峻復(fù)雜’,福建面臨一場(chǎng)硬仗。”
在人們的印象里,德?tīng)査局暧幸淮筇攸c(diǎn):潛伏期較短、發(fā)病快,但此次疑似源頭林某某的經(jīng)歷卻在“顛覆”大家的固有印象。在其入境后21天的集中隔離中,9次核酸檢測(cè)、1次血清檢測(cè)結(jié)果均為陰性,時(shí)隔38天才確診。這是否意味著德?tīng)査局甏嬖?ldquo;超長(zhǎng)潛伏期”?
“醫(yī)學(xué)是實(shí)證科學(xué),很多現(xiàn)象出現(xiàn)了,我們才能千方百計(jì)地去理解它。”姜慶五強(qiáng)調(diào):“在潛伏期這個(gè)問(wèn)題上,我個(gè)人還是認(rèn)為,德?tīng)査莻€(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的、傳播快的病毒變種。我們必須首先排除這個(gè)病例在隔離點(diǎn)感染或在社區(qū)感染的可能性,才能考慮‘超長(zhǎng)潛伏期’的可能。從現(xiàn)有已知情況看,得出這樣的結(jié)論依據(jù)不足。這個(gè)問(wèn)題一定要謹(jǐn)慎對(duì)待、科學(xué)分析。”
武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任彭志勇表示,公眾不用特別擔(dān)心德?tīng)査局旮腥菊邥?huì)大量出現(xiàn)“超長(zhǎng)潛伏期”的情況,“因?yàn)榈聽(tīng)査局昴壳氨憩F(xiàn)出來(lái)的普遍特征,其一是傳染力強(qiáng),其二是病毒載量高,所謂病毒載量高,其實(shí)也意味著它很容易就被篩查出來(lái)。”
相較于潛伏期的問(wèn)題,姜慶五更關(guān)注隔離點(diǎn)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。從過(guò)往局部疫情看,隔離點(diǎn)曾出現(xiàn)過(guò)問(wèn)題。
“隔離點(diǎn)畢竟不是醫(yī)院,有些賓館在空間結(jié)構(gòu)上可能不利于隔離,另外管控措施也有待加強(qiáng)。”姜慶五認(rèn)為,關(guān)于隔離點(diǎn)的規(guī)范管理,仍有待加強(qiáng)。“誰(shuí)來(lái)承擔(dān)隔離點(diǎn)的管控責(zé)任?是區(qū)長(zhǎng)、街道辦主任,還是社區(qū)醫(yī)院院長(zhǎng)、當(dāng)?shù)丶部刂行闹魅??現(xiàn)在有些隔離點(diǎn)已經(jīng)跨區(qū)了,誰(shuí)來(lái)跟進(jìn)具體工作,管理上還有待細(xì)化。”
有人擔(dān)心,現(xiàn)有的“14+7”集中隔離期是否足夠,防控手段是否還要再升級(jí)?
姜慶五認(rèn)為,“無(wú)論從理論還是實(shí)踐而言,就絕大多數(shù)觀察結(jié)果來(lái)看,‘14+7’目前還是一個(gè)比較合理的期限。如果延長(zhǎng)隔離期,那是沒(méi)有‘底’的,哪怕是半年也不算多,但是我們要綜合考慮疫情防控和個(gè)人活動(dòng)的雙重需求,做到疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展兩手抓、兩不誤。”
事實(shí)上,姜慶五也曾追蹤過(guò)類似案例,在同一隔離點(diǎn)發(fā)生了兩例或兩例以上的“超長(zhǎng)潛伏期”感染,但沒(méi)有足夠證據(jù)完全排除隔離點(diǎn)的病毒傳播問(wèn)題。“關(guān)鍵還是要把隔離點(diǎn)的防控措施都做到位。”
3 本輪疫情中未接種疫苗的低齡患者較多,加強(qiáng)學(xué)生群體防護(hù)刻不容緩
感染人群年齡小,也是本輪莆田疫情的特點(diǎn)之一。截至9月12日0時(shí),在莆田市已通報(bào)的病例中,有19例年齡為12歲及以下,最小的3歲,而這部分人群目前尚未開(kāi)展新冠疫苗的接種工作。
“其實(shí),新冠病毒對(duì)整個(gè)人群都是易感的,不分男女老幼。”姜慶五解釋,“過(guò)去,我們看到中青年感染者多一點(diǎn),或者老年感染者多一點(diǎn),其實(shí)只是因?yàn)閭魅驹催M(jìn)入了這些人群。在特定的傳播環(huán)境、傳播條件下,這部分人群更容易接觸傳染源,才會(huì)呈現(xiàn)相應(yīng)的人群感染特點(diǎn)。”
“過(guò)去兒童是一個(gè)比較容易被忽視的群體,新冠肺炎此前在他們當(dāng)中發(fā)生頻率比較低,這主要是因?yàn)閭魅驹礇](méi)進(jìn)去。”姜慶五表示。從某種程度上說(shuō),學(xué)生群體更易感。因?yàn)樗麄兙奂诮淌覍W(xué)習(xí),密集程度較其他人群來(lái)說(shuō)可能更大。“對(duì)于學(xué)生群體,無(wú)論怎樣加強(qiáng)防范都不為過(guò)。一旦傳染源進(jìn)來(lái),就像火種掉進(jìn)了樹林,非常危險(xiǎn)。”
9月12日,莆田市教育局發(fā)布關(guān)于全市學(xué)校暫停線下教學(xué)改為線上教學(xué)的工作通知,莆田全市中小學(xué)(有住宿條件和全封閉管理?xiàng)l件的高三年級(jí)除外)、幼兒園、各類教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu)從2021年9月13日起暫停線下教學(xué),在此期間,屬地教育行政部門和各學(xué)校要按照相關(guān)規(guī)定要求組織線上教學(xué)。
停課的同時(shí),疫苗接種也必須跟上。據(jù)莆田市教育局消息,各地各學(xué)校要加大12至14周歲學(xué)生第二劑疫苗接種工作力度,提高接種覆蓋率,9月15日前,全面完成教職員工和12至17周歲學(xué)生疫苗接種工作。另?yè)?jù)莆田市疾控中心工作人員介紹,下一步會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大疫苗接種人群,“一定會(huì)逐漸覆蓋12歲以下人群”。
疫情還未完全過(guò)去,學(xué)生群體應(yīng)如何加強(qiáng)防護(hù)?姜慶五建議,學(xué)生還是應(yīng)該放學(xué)回家,盡量不要去人員密集、社會(huì)活動(dòng)復(fù)雜的娛樂(lè)場(chǎng)所,同時(shí),盡量在本地活動(dòng),減少遠(yuǎn)途出行。一旦校園出現(xiàn)異常情況,一定要立即上報(bào)、果斷處理,該隔離就隔離,該停課就停課。
香港大學(xué)李嘉誠(chéng)醫(yī)學(xué)院的病毒學(xué)家金冬雁則指出,此輪莆田疫情,當(dāng)?shù)?ldquo;每半個(gè)月對(duì)10%的師生進(jìn)行核酸適時(shí)抽檢”是學(xué)校防疫非常先進(jìn)的一種做法,可以推廣。
4 本輪疫情規(guī)模有望在國(guó)慶長(zhǎng)假前得到控制,“雙節(jié)”出行應(yīng)小心謹(jǐn)慎,避開(kāi)太過(guò)熱門的景點(diǎn)
針對(duì)本輪疫情,福建省委書記尹力表示,要齊心協(xié)力抓好外防輸出、內(nèi)防擴(kuò)散各項(xiàng)工作,堅(jiān)決遏制疫情蔓延。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委工作組介紹,從8月26日到9月10日,初步計(jì)算從莆田出省的人數(shù)在3萬(wàn)左右,疫情發(fā)生后已第一時(shí)間向各省份發(fā)出協(xié)查函,全國(guó)各地立即開(kāi)展排查工作。四川成都、眉山,廣東珠海、佛山、惠州等多地先后發(fā)布緊急提示,要求近期來(lái)自莆田仙游的人員主動(dòng)報(bào)備,服從轄區(qū)的疫情防控措施安排。
中秋、國(guó)慶假期即將到來(lái),許多人已經(jīng)做好了旅游度假、探親訪友的計(jì)劃。福建疫情突然暴發(fā),是否會(huì)對(duì)出行產(chǎn)生影響?
對(duì)此,姜慶五提醒,“根據(jù)目前的情形看,可以考慮出行,但是一定要小心謹(jǐn)慎。”考慮到最近幾次本土疫情主要還是室內(nèi)感染,建議大家如果出游,可選擇人流量不大的室外景區(qū),對(duì)于一些比較“火”的熱門景點(diǎn),可以留待將來(lái)。至于學(xué)生,還是盡可能減少出行。
“情況再?gòu)?fù)雜,這波疫情的規(guī)模和范圍不會(huì)超過(guò)南京。按照現(xiàn)有的措施有序推進(jìn),再過(guò)兩三個(gè)星期,預(yù)計(jì)國(guó)慶節(jié)前將得到有效控制。”姜慶五認(rèn)為。
針對(duì)多輪核酸檢測(cè)“陰轉(zhuǎn)陽(yáng)”的情況,未來(lái)該如何應(yīng)對(duì)?中國(guó)疾控中心副主任馮子健表示,可提醒各地采取措施,例如:在入境人員解除隔離的時(shí)候,選用更高敏感性的檢測(cè)試劑;或改進(jìn)采樣方式,增加在其他部位測(cè)量,如采集糞便標(biāo)本和肛拭子標(biāo)本,以提高檢測(cè)的敏感性。
姜慶五則特別強(qiáng)調(diào):“對(duì)于入境人員,一定要重點(diǎn)關(guān)注,給予足夠的時(shí)間隔離觀察。穩(wěn)妥起見(jiàn),即便是結(jié)束集中隔離,在居家隔離期間,親屬也不要急于走動(dòng)、探望。”
據(jù)專家研判,只要確保各項(xiàng)措施和各個(gè)環(huán)節(jié)落到實(shí)處,本輪疫情規(guī)模有望在國(guó)慶長(zhǎng)假前得到控制,但疫情防控措施決不能放松。
9月7日,中國(guó)疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上表示,“我們提醒公眾在出行過(guò)程中依然要繃緊疫情防控這根弦,保持一定的警惕性;對(duì)于聚集和聚會(huì),不提倡,尤其是不允許大規(guī)模的聚集。”
王華慶也提醒,在出行前,要了解目的地的疫情防控等級(jí),如果是中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)就不能前往,如果所在地是中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),也不能出行。在出行過(guò)程中做好個(gè)人防護(hù)非常重要,包括戴口罩、勤洗手、保持手部衛(wèi)生、保持社交距離、不扎堆、不聚集。(本報(bào)記者 李云舒 管筱璞)
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